親の介護を考え始めたとき、多くの人がまず気になるのは「毎月どれくらいお金がかかるのだろう」という不安ではないでしょうか。けれど、介護費用は在宅か施設か、どんなサービスを使うか、介護保険がどこまで使えるかによって見え方が変わります。
この記事では、介護費用の全体像をやさしく整理しながら、在宅介護と施設介護の目安、とくに気になる特養の月額目安まで、子どもの立場でもわかりやすいように順を追ってお伝えします。
介護費用は月いくらかかる？まず全体像を知っておこう
介護費用は、ひとつの金額だけ見ても実態がつかみにくいものです。月々かかるお金だけでなく、最初にかかる費用や、在宅か施設かによる違いもあわせて見ていくと、全体像がつかみやすくなります。まずは細かな制度に入る前に、おおまかな考え方を整理しておきましょう。
介護費用は「毎月かかるお金」と「最初にかかるお金」に分けて考える
介護のお金というと、毎月いくら必要かに目が向きやすいのですが、実際には月額費用だけでなく、最初にまとまってかかるお金が出ることもあります。たとえば、手すりの設置、介護用ベッドの購入、家の中の段差対策などです。
そのため、介護費用は月々の支出だけで考えるより、最初にかかる費用と、その後に続く月額費用に分けて見たほうが、あとで慌てにくくなります。
在宅介護と施設介護では費用のかかり方が違う
在宅介護では、訪問介護やデイサービス、福祉用具のレンタル、通院の付き添いなど、暮らしの中に必要な支えを足していく形になりやすいです。一方で施設介護では、介護サービス費に加えて、部屋代や食費なども含めた形で月額が見えてきます。
つまり、在宅は必要な支えを組み合わせる費用、施設は生活の場ごと支える費用、と考えると違いがつかみやすくなります。
介護費用は介護度や暮らし方でも変わる
同じ在宅介護でも、見守り中心なのか、入浴や排せつの介助が必要なのかで費用は変わります。施設でも、特養なのか、有料老人ホームなのかで負担感はかなり違ってきます。
私も親のことを考えていたころ、最初は「介護にいくらかかるか」の答えをひとつに決めたくなりました。けれど実際には、介護費用は家ごとの事情で幅があり、正確なひとつの数字より、まずは大まかな幅を知ることのほうが役に立つと感じました。
在宅介護の費用目安をわかりやすく整理
在宅介護は、親が自宅で暮らしながら必要な支援を受ける形です。施設より費用を抑えやすいこともありますが、そのぶん家族の関わり方や生活の支え方も大きく影響します。ここでは、在宅介護でどんなお金がかかりやすいのかを整理します。
在宅介護でかかりやすい主な費用
在宅介護では、訪問介護、訪問看護、デイサービス、ショートステイ、福祉用具のレンタル、通院交通費、おむつ代、食事宅配などが費用として出やすくなります。すべての家庭で全部必要になるわけではありませんが、少しずつ重なることで月額が見えにくくなりがちです。
とくに、介護保険でカバーされる部分と、日常生活の支えとして家計から出る部分が混ざりやすいので、最初から細かく分けすぎず、介護サービス費と生活支援費に分けて考えると整理しやすくなります。
介護保険を使っても自己負担が出る理由
介護保険が使えるなら、お金はほとんどかからないのではと思う方もいるかもしれません。けれど実際には、介護保険サービスは自己負担があり、さらに保険の対象外になる支出もあります。
たとえば、おむつ代、配食、日用品、通院時の細かな出費などは、家計の中でじわじわ効いてくることがあります。介護保険があるから安心と考えるより、保険で支えられる部分と、自分たちで負担する部分の両方があると見ておくと現実に近くなります。
在宅介護は費用だけでなく家族の負担も見ておきたい
在宅介護は、施設より月額が低く見えやすい一方で、家族の時間や体力の負担が大きくなることがあります。買い物、通院の付き添い、夜間の見守り、急な呼び出しなど、お金には表れにくい負担も少なくありません。
そのため、在宅介護を考えるときは、費用だけを比べて決めるより、家族がどこまで無理なく支えられるかも一緒に見ていくことが大切です。
特養の費用は月いくら？月額目安を知っておこう
施設介護の中でも、特養は費用面で気にする方がとても多い施設です。比較的費用を抑えやすいと言われる一方で、実際には介護サービス費だけでなく、食費や居住費もかかります。ここでは、特養の月額の見方をやさしく整理します。
特養でかかるお金の内訳
特養の費用は、大きく分けると介護サービス費の自己負担、居住費、食費、日常生活費などで考えるとわかりやすいです。つまり、介護そのものの費用だけでなく、施設で暮らすためのお金も必要になります。
ここを知らずに「特養は安いらしい」とだけ聞いていると、実際に見学や相談をしたときに思っていたより幅があると感じやすくなります。
特養の月額は何によって変わる？
特養の月額は、要介護度、部屋の種類、所得区分、地域差などによって変わります。多床室なのか個室なのかでも負担感は違ってきますし、食費や居住費の扱いも見方が変わります。
そのため、特養の費用は「必ず月いくら」とひとつの数字で見るより、だいたいの目安を持ったうえで、親の状態と家計に合う範囲を確認していくのが現実的です。
特養は安いと言われるが待機や条件も確認が必要
特養は民間の有料老人ホームに比べると費用を抑えやすいことが多いため、まず候補に入れるご家庭も少なくありません。ただし、入りやすさは地域や状況によって差があり、すぐに入れるとは限りません。
ですから、特養の費用だけを見て結論を急ぐより、待機の可能性や、在宅を続ける期間の費用も含めて考えておくと、あとで選択肢が狭くなりにくくなります。
特養以外の施設介護の費用目安も確認しよう
施設介護といっても、特養だけではありません。老健や有料老人ホームなど、役割も費用感も違う施設があります。特養だけを見ていると判断しにくいこともあるため、ほかの施設との違いも軽く押さえておくと比較しやすくなります。
老健の費用目安
老健は、病院と自宅の中間のような位置づけで考えられることが多く、在宅復帰を目指すための施設として使われることがあります。費用は特養に近い感覚で見られることもありますが、利用の目的や期間の考え方が違います。
そのため、長く住み続ける場所として考えるのか、一時的に状態を整える場として考えるのかで見方が変わります。
有料老人ホームの費用目安
有料老人ホームは、施設によって費用差が大きいのが特徴です。月額費用だけでなく、入居時費用がかかる場合もあり、特養よりかなり高くなることもあります。
ただ、そのぶん設備やサービス内容が手厚い場合もあるため、単純に高い安いだけでは決めにくいところがあります。費用と支援内容の両方を見ながら考えることが大切です。
施設ごとの違いを費用面からどう見るか
施設選びでは、毎月払えるかどうかだけでなく、どのくらいの期間続く可能性があるかも大事です。介護は短期間で終わるとは限らないため、今は払えても数年先に苦しくならないかという視点も必要になります。
施設の費用を見るときは、月額だけでなく、初期費用の有無、追加費用の有無、今後の継続性まで含めて確認しておくと安心です。
介護保険が使えると費用はどう変わる？
介護費用を考えるうえで、公的介護保険の仕組みをざっくり知っておくことはとても大切です。難しく覚える必要はありませんが、自己負担の考え方や、負担を抑える制度を知っておくと、不安が少し整理しやすくなります。
自己負担1割・2割・3割のしくみ
介護保険サービスは、使った費用の全額を自分で払うわけではありません。所得に応じて自己負担割合が決まり、残りは介護保険から給付されます。
つまり、介護保険はとても大きな支えですが、それでも自己負担があること、そして施設では介護サービス費以外のお金もかかることは押さえておきたいポイントです。
高額介護サービス費など負担を抑える制度
介護費用が重くなったときには、一定の条件のもとで負担を軽くする制度があります。毎月の自己負担が大きくなりすぎたときに、上限を超えた分があとから戻る仕組みなどです。
こうした制度は、自分から確認しないと見落としやすいことがあります。費用が心配なときほど、最初からあきらめず、使える制度がないかを自治体や相談先で確かめておくと安心です。
→厚生労働省 介護サービス情報公表システム「サービスにかかる利用料」
困ったときは地域包括支援センターにも相談できる
介護費用のことは、家族だけで考えていると、何が高いのか、何が妥当なのかが分からなくなりやすいものです。そんなときは、地域包括支援センターや市区町村の窓口に早めに相談するのが現実的です。
私も年齢を重ねて感じるのですが、老後や介護の不安は、ひとりで頭の中だけで考えていると必要以上に重たくなりがちです。相談先につながるだけでも、見えていなかった制度や選択肢が見つかることがあります。
介護保険の利用までの流れをあらかじめ知っておきたい方は、介護保険の申請は何をする？もあわせて読んでおくと、費用の話と手続きの話がつながりやすくなります。
介護費用で家族が先に確認しておきたいこと
介護費用の不安を軽くするには、正確な金額をいきなり出すことより、家族の中で見落としやすい点を少しずつ確認しておくことが大切です。お金の話は重くなりやすいですが、早めに土台を整えておくと、その後の判断がしやすくなります。
親の年金や貯蓄を無理のない範囲で把握する
介護費用を考えるときは、まず親の収入の柱が何かを知ることが大切です。年金が中心なのか、貯蓄を取り崩す余力があるのか、保険で補える部分があるのかによって、施設を選ぶときの見方も変わります。
ただし、いきなり細かな資産額を聞き出そうとすると、親も身構えやすいものです。最初は、毎月の暮らしがどのくらい余裕をもって回っているかを知るところからで十分です。
親のお金の全体像をどこから見ればよいか迷うときは、親のお金が心配になったら確認したいことを先に整理しておくと、介護費用の考え方もつかみやすくなります。
在宅で支えるのか施設も視野に入れるのか話しておく
介護費用は、親の希望と家族の支え方によって大きく変わります。できるだけ自宅で暮らしたいのか、いざとなれば施設も考えたいのかを、元気なうちに少し話しておくだけでも違います。
話し合いは、結論を出すためというより、親の気持ちを知っておくための時間だと思うと進めやすくなります。
正確な金額よりまずは費用の幅を知ることが大切
介護費用を考えるとき、最初から月何万円までと厳密に決める必要はありません。大切なのは、在宅ならこのくらい、施設ならこのくらいの幅がありそうだと知り、家族の中で心づもりをしておくことです。
介護はいつ始まるか、どのくらい続くか、どんな支えが必要になるかが読みにくいものです。だからこそ、完璧な予測よりも、全体像を知って備え始めることのほうが、ずっと役に立ちます。
